【摘要】目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂1（PAI-1）在原发肾病综合征患者血浆中的表达情况,PAI-1与临床检测指标有无相关性和应用降纤酶治疗后患者血浆中PAI-1水平的变化。方法选择62例原发性肾病综合征患者（肾病综合征组）及30例健康体检正常者（对照组）,肾病综合征患者随机分为降纤酶组和非降纤酶组,采用酶联免疫吸附（ELISA）方法检测血浆中PAI-1水平,并分别在应用降纤酶前及应用降纤酶疗程结束后3 d、14 d、28 d分别检测血浆中PAI-1水平,并结合尿蛋白定量、血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血脂、纤维蛋白原水平进行统计学分析。结果肾病综合征组血浆PAI-1水平与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;血浆PAI-1的表达与尿蛋白定量呈正相关（r=0.783,P〈0.05）,与同型半胱氨酸水平呈正相关（r=0.302,P〈0.05）;应用降纤酶治疗结束后3 d,14 d、28 d时血浆PAI-1水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后不同时间血浆PAI-1水平与其治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论肾病综合征患者血浆PAI-1的表达水平较正常人明显升高,与尿蛋白定量及同型半胱氨酸水平均呈正相关,PAI-1在肾脏病的发生、发展中起重要作用;应用降纤酶治疗后,能有效控制肾病综合征患者血浆中PAI-1水平,延缓肾脏病变进展。