【摘要】目的观察非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）在不同血尿酸水平人群中的分布，探讨血尿酸水平与NAFLD的相关性。方法以云南省第三人民医院体检中心10460例健康体检者为研究对象，测量其身高、体质量、血压，空腹采血检测肝肾功能、血脂、血糖、肝炎病毒学相关指标，同时行心电图、腹部超声、胸部X线等检查。NAFLD诊断依据2010年中华肝脏病学会和酒精性肝病学组规定的NAFLD诊断标准。结果除高血糖人群外，随血尿酸水平增高，男性和女性超重或肥胖、高血压、血脂异常以及代谢综合征（MS）检出率均逐步升高（P〈0．05）。除男性MS人群外，无论有无超重或肥胖、高血糖、高血压、血脂紊乱，NAFLD检出率均随血尿酸水平增高而明显升高，尤其当血尿酸水平〉333μmolfL（男）或〉233μmol／L（女）时（P〈0．05），且女性高血糖和血脂紊乱人群、最低尿酸水平组人群NAFLD的检出率较高（P〈0．05）。对无任何MS相关组分的人群研究发现，在相同血尿酸水平下，男性NAFLD检出率明显高于女性（P〈0．01），女性NAFLD检出率在血尿酸〉233μmol／L时迅速升高（P〈0．01）；无论男女NAFLD检出率均随血尿酸水平增高而增高（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，性别、体质指数、血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸分级是NAFLD的高危因素，OR值分别为2．600、1．354、1．282、1．276、1．214和1．236。结论高尿酸血症是NAFLD的高危因素，与NAFLD的发病密切相关。