【摘要】目的探讨微创穿刺术治疗大量自发性脑出血的临床疗效。方法选取我科2008年1月－2010年12月住院的53例大量自发性脑出血患者，将其随机分为两组，治疗组23例采用微创穿刺术治疗，对照组30例采用内科保守治疗。治疗30d后分析两组的疗效及并发症情况。结果手术组的病死率（34．78％）明显低于对照组（63．33％，P〈0．05）；两组中出血量≥80ml或格拉斯哥昏迷评分（GCS）〈9分的患者，死亡率100％。两组患者的有效率、存活者的Barthel指数（BI）评分及并发症发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论微创穿刺术治疗可减少大量自发性脑出血患者的病死率，但对于出血量≥80ml或GCS评分〈9分的患者预后较差。