【摘要】目的探讨重症监护病房（ICU）老年患者导管相关性真菌感染的危险因素，为早期经验性治疗提供依据。方法回顾性调查2008年8月－2011年8月在我科住院并确诊为导管相关性血行性感染（CLABSI）的患者共47例，分为真菌感染组和细菌感染组，分析其危险因素。结果真菌感染组较细菌感染组导管留置时间明显延长，念珠菌定植、应用广谱抗生素≥7d患者明显增多，确诊感染当天急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEII评分）明显升高，抗菌导管使用率明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果显示导管相关性真菌感染的独立因素为：念珠菌寄植、高APACHEⅡ评分、应用广谱抗生素≥7d。结论念珠茵寄植、高APACHEⅡ评分、应用广谱抗生素≥7d为导管相关性真菌感染独立的危险因素，可指导中心静脉导管的使用和早期经验性抗真菌治疗。