【摘要】目的探讨重症急性胰腺炎患者出现胰性脑病的临床特点、预警因素及预后。方法将2008年1月—2011年5月中心ICU收治的87例重症急性胰腺炎患者分为胰性脑病组和非胰性脑病组,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者出现胰性脑病,临床表现以兴奋性症状为主,病情恶化率明显高于非胰性脑病组（50.0%vs.25.4%,P=0.037）。单因素分析显示,胰性脑病组的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ评分）、多器官功能衰竭（MODS）发生率、肌酐、三酰甘油、真菌感染率明显高于非胰性脑病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分和三酰甘油是胰性脑病发生的预警因素,有统计学意义（P〈0.05）。结论胰腺脑病是影响重症急性胰腺炎患者预后的不良因素,临床上以兴奋性症状为主,高三酰甘油血症和高APACHEⅡ评分是胰性脑病发生的预警因素。