【摘要】目的探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与颈动脉硬化的关系。方法对347例2型糖尿病患者（男174例,女173例）进行血糖、血脂、血尿酸、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的测定,测量血压、计算体质指数（BMI）;同时用高频超声检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块形成情况,分析血尿酸水平与颈动脉血管病变的相关性。结果 （1）男性患者的血尿酸水平显著高于女性患者（P=0.007）;（2）将男女患者分别根据颈动脉血管病变情况分为3组：A组：颈总动脉内膜正常,IMT≤0.09 mm;B组,0.09 mm0.05）。（3）Logistic回归分析显示,在校正年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、吸烟、低密度脂蛋白等因素后,女性2型糖尿病患者尿酸水平是颈动脉硬化及颈动脉IMT增厚的危险因素;男性尿酸水平与颈动脉硬化无相关性。（4）Spearman相关分析显示,女性患者的血尿酸水平与三酰甘油、hs-CRP呈正相关（P〈0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0.01）;与BMI相关性接近统计学意义（P=0.051）。结论血尿酸水平是女性2型糖尿病患者颈动脉硬化病变的危险因素。控制体质量和改善脂代谢紊乱,可能会减少女性患者高尿酸血症的发病。