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WONCA研究论文摘要汇编——唾液多聚酶链反应测定法用于新

【关键词】 唾液标本 测定结果 筛查工

摘要】背景先天性巨细胞病毒(CMV)感染是导致听力受损的重要原因之一,对于存有听力受损风险的大多数婴儿来说,之所以未能在其生命早期加以识别,是由于缺乏CMV感染的检测方法。新生儿CMV标准筛查测定为出生时唾液标本快速培养,已开展了两种选择性检测:出生时液状唾液和干唾液即时聚合酶链反应(PCR)检测法。方法采用前瞻性多元性研究,将新生儿出生时液状唾液及干唾液即时PCR与唾液标本快速培养进行对照。结果 34 989例婴儿至少采用3种方法中的1种,177例(0.5%)[95%CI(0.4,0.6)]呈CMV阳性。采用液状唾液PCR测定法对17 662例新生儿进行筛查,17 569例呈CMV阴性,85例婴儿(0.5%)[95%CI(0.4,0.6)]培养及PCR测定结果均呈阳性。液状唾液PCR测定的敏感性及特异性分别为100.0%[95%CI(95.8,100.0)]和99.9%[95%CI(99.9,100.0)]。阳性及阴性预测值分别为91.4%[95%CI(83.8,96.2)]和100.0%[95%CI(99.9,100.0)]。采用干唾液PCR测定法对17 327例新生儿进行筛查,74例呈CMV阳性,而快速培养76例(0.4%)[95%CI(0.3,0.5)]呈CMV阳性。干唾液PCT测定法的敏感性及特异性分别为97.4%[95%CI(90.8,99.7)]和99.9%[95%CI(99.9,100.0)]。阳性和阴性的预测值分别为90.2%[95%CI(81.7,95.7)]和99.9%[95%CI(99.9,100.0)]。结论出生时液状唾液及干唾液即时PCR测定法筛查CMV感染均具有高敏感和特异性,应考虑作为新生儿CMV的筛查工具。

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