【摘要】目的 研究凋亡抑制基因Livin在散发性大肠管状腺瘤癌变发生、发展中的可能作用,并探讨其与Caspase-3的关系.方法 应用免疫组化法检测118例散发性大肠管状腺瘤伴不同程度异型增生及癌变的组织中Livin和Caspase-3的表达情况,同时选取25例正常大肠黏膜作对照.结果 Livin在正常大肠黏膜组、大肠管状腺瘤伴异型增生组及癌变组的阳性表达率分别为16.0%（4/25）、57.3%（51/89）和86.2%（25/29）,大肠管状腺瘤伴异型增生组和癌变组的Livin阳性表达率明显高于正常大肠黏膜组（P＜0.05 ）,且癌变组的Livin阳性表达率高于大肠管状腺瘤伴异型增生组（P＜0.05）;大肠管状腺瘤伴轻度、中度、重度异型增生组Livin阳性表达率分别为50.0%（15/30）、54.5%（18/33）和69.2%（18/26）,差异无统计学意义（P＞0.05）.大肠管状腺瘤伴异型增生组和癌变组Caspase-3阳性表达率分别为40.4%和10.3%,均明显低于正常大肠黏膜组（76.0%,P＜0.05）,且癌变组的Caspase-3阳性表达率明显低于大肠管状腺瘤伴异型增生组（P＜0.05）;大肠管状腺瘤伴轻度、中度、重度异型增生组Caspase-3阳性表达率分别为66.7%（20/30）、39.4%（13/33）和11.5%（3/26）,差异有统计学意义（P＜0.05）.Livin和Caspase-3的表达呈负相关（r=-0.305,P＜0.05）.结论 Livin可能下调Caspase-3的表达,共同促进大肠管状腺瘤癌变的发生.Livin和Caspase-3可能是大肠管状腺瘤癌变的重要调控基因.