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乳腺癌超声漏误诊原因分析

【作者】 冷晓玲 [1] ; 马富成 [1] ; 武秀兰 [1] ; 贾志莺 [1] ; 黄国福 [2]

【关键词】 乳腺肿瘤 超声检查 误诊

摘要】目的通过对乳腺癌超声诊断中假阴性及假阳性病例的图像进行分析,探讨超声漏误诊的原因。方法经超声检查并有手术病理资料的乳腺肿块中140例声像图难以确认其良恶性,对照其病理结果进行分析。结果乳腺癌超声诊断假阴性95例,假阳性45例。假阴性病例的恶性征象多数存在图像的交叉重叠,假阳性病例形态边缘类似恶性图像特征(包括不规则、小分叶、毛刺表现)显示率高与其他征象,差异有统计学意义(P〈0.05)。假阴性病例血流信号检出率为49.5%(47/95),假阳性病例血流信号检出率为66.7%(30/45)。假阴性病例血流分布比较差异有统计学意义(P〈0.05),假阳性病例血流分布比较差异无统计学意义(P〉0.05)。假阴性和假阳性病例肿块大小分布不同,差异均有统计学意义(P〈0.05);假阴性和假阳性病例乳腺质地分布比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论特殊的病理类型、病灶小、呈周边型血供或无血流是导致乳腺癌超声漏诊的主要原因;病灶结构复杂多样、血供丰富或淋巴结肿大是导致乳腺良性病灶超声误诊为恶性的主要原因。

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