非透析慢性肾脏病患者亚临床甲状腺功能减退症患病情况及
【作者】
曹慧霞
[1] ;
丁士新
[2] ;
马旭
[1] ;
朱清
[1] ;
苗艳
[1] ;
阎磊
[1] ;
邵凤民
[1]
【关键词】
慢性肾脏病
甲状腺功能减退
【摘要】目的调查非透析慢性肾脏病(CKD)患者亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况,探讨其危险因素。方法连续选取2009年9月—2011年8月在河南省人民医院肾病风湿免疫科住院的非透析CKD患者1639例为研究对象,符合条件者共1432例,检测其血糖、肌酐、总胆固醇、三酰甘油、清蛋白、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,计算估计肾小滤过率(eGFR);对SCH相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果本组1432例CKD患者共检出SCH患者226例,SCH患病率为15.80%。不同性别CKD患者SCH患病率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);以60岁为界,不同年龄CKD患者SCH患病率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);不同eGFRCKD患者SCH患病率比较,差异亦有统计学意义(P〈0.05)。单因素分析显示,SCH组和非SCH组年龄、三酰甘油、空腹血糖、n、TSH水平及eGFR比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);性别、总胆固醇、清蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄和eGFR均是SCH的危险因素,校正其他相关因素后,年龄每增加1岁,SCH患病风险升高2.1%;eGFR每减少1ml·min^-1·(1.73m2)^-1,SCH患病风险升高1.6%。结论非透析CKD患者SCH患病率较高,年龄、eGFR是其发生的独立危险因素,对老年CKD患者,尤其eGFR〈15ml·min^-1·(1.73111^2)^-1者应注意监测其甲状腺功能。
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