【摘要】高血压是心脑血管疾病、肾脏疾病和死亡的主要危险因素之一，其发生涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）紊乱、内皮系统功能改变和自主神经的问题，特别是交感神经系统。其中RAAS的阻滞是当前药物抗高血压治疗的最主要靶点，新的抗高血压治疗的靶点也更可能与RAAS相关。针对RAAS系统和内皮系统的更高选择性的新型药物正在临床试验中，包括选择性醛固酮受体阻滞剂、醛固酮舍酶抑制剂、直接肾素阻滞剂和选择性内皮素A受体拮抗剂，这些药物已显示出较好的安全性、有效性和耐受性。本文综述这些药物治疗高血压的临床研究进展。