【摘要】目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与慢性肾脏疾病（CKD）的关系。方法选取500例T2DM患者，按是否合并NAFLD将患者分为T2DM未合并NAFLD组（A组）及他DM合并NAFLD组（B组）。比较两组患者的一般资料及实验室检查结果，然后将差异有统计学意义的因素作为自变量，将CKD作为因变量进行多元Logistic回归分析。结果300例T2DM患者中，A组131例（43．7％），B组169例（56．3％）。B组患者的腰臀比、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、丙氨酸氨基转移酶酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）显著高于A组，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平显著低于A组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。多元Logistic回归分析显示，NAFLD是T2DM患者发生CKD的独立危险因素[OR=1．032，95％CI（1．012，1．052）]。结论NAFLD与CKD密切相关，故早期诊断和干预NAFLD有可能会预防CKD的发生、发展。