【摘要】目的探讨代谢综合征（MS）患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗（IR）及炎性因子的相关性。方法选取2010年6月—2011年6月在我院及武警北京市总队第二医院就诊的MS患者68例,根据彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）将其分为内膜正常组22例、内膜增厚组24例、斑块形成组22例,同时选取26例健康体检者为对照组。测定4组血压、身高、体质量,计算体质指数（BMI）,同时检测血脂、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,采用自我平衡模型分析法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（IRI）。结果 4组受试者收缩压、舒张压、BMI、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。其中内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组与对照组收缩压、舒张压、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;斑块形成组与内膜正常组FPG、FINS、IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;内膜增厚组与内膜正常组IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;斑块形成组与内膜增厚组IRI、hs-CRP、TNF-α及IMT比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。MS患者IMT与IRI、hs-CRP、TNF-α水平均呈正相关（r值分别为0.343、0.419和0.362,P〈0.05）;IRI与hs-CRP及TNF-α水平均呈正相关（r值分别为0.547和0.538,P〈0.01）;hs-CRP水平与TNF-α水平呈正相关（r=0.621,P〈0.01）。结论在MS患者中存在炎症反应和IR,炎性因子与IR在MS患者颈动脉粥样硬化的发生、发展过程中起着重要的作用。