【摘要】目的探讨肥胖患儿非酒精性脂肪肝病（NAFLD）与血管内皮功能障碍的关系。方法90例肥胖患儿以及34例非肥胖儿童（对照组）进行临床、生化指标及肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能（FMD）各项检查，根据诊断标准将90例肥胖患儿分为NAFLD组51例和单纯肥胖组39例。比较各组儿童临床、生化各项指标及FMD。结果NAFLD病组患儿FMD为（7．9±2．1）％，低于单纯肥胖组（10．6±1．7）％和对照组（12．1±2．1）％，三组间差异有统计学意义（F=8．32，P〈0．05）；NAFLD组患儿内皮素-1、超敏c反应蛋白（hs—CRP）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、可溶性细胞间黏附分子-1水平均高于单纯肥胖组和对照组，三组间差异有统计学意义（P〈0．05）。经逐步线性回归分析显示，FMD水平和hs-CRP、HOMA—IR、NAFLD呈负相关（r值分别为-0．487、-0．424、-0．407．P〈0．05）。结论肥胖患儿NAFLD的出现不仅是血管内皮功能障碍发生的早期标志，也是血管内皮功能障碍发生的早期状态。