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急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血清醛固酮水平变化及

【作者】 张延霞 [1] ; 王冀康 [2] ; 顾家鹏 [1] ; 顾仁骏 [1] ; 李静 [3] ; 吴强 [3] ; 何文龙 [3] ; 田松朝 [4]

【关键词】 一氧化碳中毒 脑疾病 醛固

摘要】目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者血清醛固酮水平的变化及其临床意义。方法选取2004年11月-2006年2月新乡市5所医院收治的DEACMP患者33例(DEACMP组)及急性一氧化碳中毒(ACMP)患者32例(ACMP组),并将同期新乡医学院第二附属医院体检健康者32例作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法动态检测3组受试者的血清醛固酮水平;并采用常识一记忆一注意测验(IMCT)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)动态评估DEACMP患者的病情变化;分析血清醛固酮水平与IMCT、HDS、ADL评分的关系。结果DEACMP组急性期血清醛固酮水平高于ACMP组和正常对照组,ACMP组血清醛固酮水平亦高于正常对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。DEACMP组恢复期血清醛固酮水平[(135±43)ng/L]低于急性期[(163±62)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。DEACMP患者恢复期ADL评分较急性期减少,而HDS、IMCT评分较急性期增加,差异均有统计学意义(P〈0.01)。DEACMP组血清醛固酮水平与HDS评分及ADL评分均呈正相关(P〈0.05)。结论DEACMP患者血清醛固酮水平显著增高;其动态变化与患者的病情变化基本一致,故动态检测血清醛固酮水平可以作为判定DEACMP患者病情变化和治疗效果的生物学指标之一。

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