【摘要】目的探讨地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术后静脉自控镇痛（PCIA）的效果和安全性。方法选择2011年6月—2012年4月我院收治的美国麻醉师协会（ASA）分级Ⅰ级或Ⅱ级择期行腹部恶性肿瘤根治术的患者80例,采用随机数字表法分为：舒芬太尼组（S组）,舒芬太尼2.5μg/kg＋托烷司琼6 mg;地佐辛复合舒芬太尼组（DS组）,地佐辛0.25 mg/kg＋舒芬太尼1.5μg/kg＋托烷司琼6 mg。观察并记录两组患者术后2 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）、48 h（T5）视觉模拟评分（VAS）、布氏舒适评分（BCS）、Ramsay镇静评分、术后48 h内PCIA有效按压次数、镇痛效果及不良反应发生情况。结果两组患者各时间点VAS、BCS比较,差异均无统计学意义（F组间=3.36,F时间=4.98,P=0.12;F组间=3.75,F时间=5.68,P=0.15）;两组患者各时间点Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义（F组间=1.91,F时间=2.45,P=0.0089）。术后48 h内PCIA有效按压次数S组患者（5.1±0.6）次,DS组（4.7±0.8）次,两组比较差异无统计学意义（t=0.851,P=0.20）。两组患者术后镇痛效果比较,差异有统计学意义（u=2.683,P〈0.05）。两组患者术后镇痛期间均未出现呼吸抑制。两组患者恶心呕吐、嗜睡发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者皮肤瘙痒、尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论地佐辛复合舒芬太尼用于恶性肿瘤根治术患者术后PCIA,镇痛效果可靠、满意,不良反应少。