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不同年龄原发性膜增殖性肾小球肾炎患者的临床特征研究

【作者】 冯婕 ; 张亚莉 ; 孙吉平 ; 严骏飞 ; 郝大鹏 ; 冯学亮

【关键词】 肾小球肾炎 膜增生性 危险

摘要】目的探讨不同年龄原发性膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)患者的临床特征。方法回顾性分析105例于1990年6月—2010年6月在我院住院的原发性MPGN患者的临床资料,将患者按年龄分为4组:1组11例,年龄〈20岁;2组44例,年龄20~39岁;3组36例,年龄40~59岁;4组14例,年龄≥60岁。结果 (1)105例患者中男75例(63.7%),女30例(占36.3%);发病年龄为14~69岁,平均(39.2±15.5)岁,其中20~59岁者占76.2%(80/105)。(2)各组病程、水肿发生率、镜下血尿发生率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);收缩压升高发生率及平均收缩压比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且4组收缩压升高发生率和平均收缩压与其他3组比较,差异亦均有统计学意义(P〈0.05)。(3)各组合并肾功能不全发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),且4组与2组间差异有统计学意义(P=0.019)。(4)各组尿蛋白定量、血清蛋白水平、总胆固醇水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),且1组尿蛋白定量和血清蛋白水平与2组、3组比较,3组和4组总胆固醇水平与1组、2组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(5)各组免疫学指标平均水平及肾组织免疫荧光学表现比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(6)各组疾病危险度比较,差异有统计学意义(P=0.034),且1组与3、4组比较,2组与4组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论原发性MPGN好发于中年男性,临床主要表现为肾病综合征,以〈20岁及≥60岁的患者较为明显,且老年患者(≥60岁)高血压发病率及疾病危险度较高,病情较重。

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