【摘要】目的探讨急性脑梗死超早期溶栓治疗的临床疗效及卫生经济学状况。方法选择2009年3月q012年7月入住汕头市潮南民生医院神经内科的急性新发脑梗死患者60例，其中接受超早期的重组组织型纤溶酶原激活剂（rt—PA）静脉溶栓治疗的患者30例（溶栓组），同期入院接受常规治疗的患者30例（对照组），并按性别、年龄及发病时间进行1：1配对。采用改良Rankin量表（mRS）对两组治疗前后进行效果评价，采用成本-效果分析及增量分析进行卫生经济学评价。结果两组接受治疗前mRS评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；而治疗30d后mRS评分比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。溶栓组人均西药费、住院总费用及减少的mRS评分分数与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。成本-效果分析得出，溶检组mRS评分每减少1分所需花费（13198．36元）低于对照组（50440．78元）；增量分析发现，溶栓组较对照组mRS评分每多减少1分，需花费4057．03元。结论超早期rt—PA静脉溶栓治疗的效果优于常规治疗，且具有经济成本优势，值得推广。