【摘要】目的探讨18氟标记的氟脱氧葡萄糖（18F—FDG）正电子发射计算机断层显像／电子计算机断层扫描（PET／CT）显像在胃癌治疗后随访中的价值，分析其对胃癌治疗后临床再分期及治疗决策的影响。方法选取我院收治的胃癌治疗后患者55例，分别于静脉注射18F—FDG后60min及120min行PET／CT早期及延迟显像。延迟显像于患者饮水使胃适度充盈后进行。必要时行增强CT检查。分别从肿瘤复发、淋巴结转移及淋巴结外转移3个方面评价18F—FDGPET／CT显像在胃癌治疗后随访中的价值，分析18F—FDGPET／CT显像对临床再分期及治疗决策的影响。分别测量胃癌复发与吻合口炎症早期及延迟显像最大标准化摄取值（SUVmax）及SUVmax变化率（△SUVmax％），评价饮水胃充盈后18F—FDGPET／CT延迟显像的价值。所有患者的诊断以病理组织学检查结果为金标准。采用SAS9．13统计学软件进行统计分析。结果（1）18F—FDGPET／CT诊断胃癌复发的准确性96．4％（53／55）高于cT（85．5％），诊断淋巴结转移的灵敏度（92．0％）、准确性（96．4％）、阴性预测值（93．8％）均高于CT（60．0％、81．8％、75．0％），诊断淋巴结外转移的灵敏度（81．8％）、准确性（90．9％）均高于CT（45．5％、76．4％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）18F—FDGPET／CT显像使34．5％（19／55）的患者TNM分期发生改变，21．8％（12／55）的患者治疗方案改变。（3）胃癌复发患者及吻合口炎症患者△SUVmax％分别为（22．8±9．8）％、（8．6±13．3）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论18F—FDGPET／CT显像可早期探测胃癌复发、转移，将成为胃癌治疗后有效的监测手段：且18F—FDGPET／CT显像对临床再分期及合理治疗决策的制定具有重要指导作用；饮水胃充盈后18F—FDGPET／CT延迟显像有助于肿瘤复发与吻合口炎�