【摘要】目的探讨冠心病患者的红细胞体积分布宽度（RDW）与冠心病的关系。方法收集2011年1月-2012年6月在我院住院的冠心病患者224例（冠心病组），其中心绞痛患者110例（稳定性心绞痛24例、不稳定性心绞痛86例）、急性心肌梗死患者114例；另选取同期冠状动脉造影结果正常者81例作为对照组。对所有入选者测定RDW、血红蛋白（HGB）、红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）、红细胞平均体积（MCV）、血细胞比容（Hct）、血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、尿素氮（BUN）、血肌酐（cr）、血尿酸（UA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、清蛋白、血脂水平，并对两组进行对比分析。根据冠状动脉造影结果对冠心病组进行Gensini积分评价，并分析Gensini积分与RDW是否有相关性。应用多元Logistic回归分析预测冠心病的独立危险因素。结果与对照组比较，冠心病组RDW升高[（12．38±0．64）％与（12．17±0．45）％]，差异有统计学意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示，RDW与年龄、BUN、Cr、Gensini积分呈正相关，相关系数r分别为0．233、0．222、0．120、0．199，P均〈0．01。多元线性回归分析显示，年龄、Gensini积分为RDW的独立影响因素。多元Logistic回归分析显示，预测冠心病的独立影响因素包括：吸烟、糖尿病、RDW和三酰甘油。结论RDW与冠心病冠状动脉狭窄程度有关，是冠心病的独立影响因素。