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不同糖耐量冠心病患者的临床及冠状动脉造影特征研究

【作者】 徐谦 [1] ; 薛艳梅 [2] ; 刘宽芝 [1] ; 姜志安 [3] ; 张晓光 [3]

【关键词】 冠心病 糖调节受损 糖尿病

摘要】的研究不同糖耐量的冠心病患者临床、实验室指标、冠状动脉造影等各方面的特征,探讨血糖及相关危险因素对冠心病患者病情和预后的影响。方法选择于我院心内科住院并行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者143例,按照血糖水平分为单纯冠心病组(冠心病组)56例、冠心病合并糖调节受损组(糖调节受损组)32例、冠心病合并糖尿病组(糖尿病组)55例。比较其临床资料及冠状动脉病变的差异,并进行危险因素的Logistic回归分析。结果冠心病组单支、两支、三支病变的构成比分别为46.4%、35.7%和17.9%,糖调节受损组分别为18.7%、37.5%和43.8%,糖尿病组分别为18.2%、25.4%和56.4%,3组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。冠心病组中度狭窄、重度狭窄和完全闭塞的构成比分别为41.1%、51.8%和7.1%,糖调节受损组分别为53.1%、46.9%和0,糖尿病组分别为7.3%、74.5%和18.2%,3组间差异有统计学意义(P〈0.05)。3组弥漫性病变发生率分别为17.9%、43.8%和45.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)是冠状动脉三支病变的独立危险因素,FPG、2hPG是弥漫性病变的独立危险因素,TC是重度狭窄的独立危险因素(P〈0.05)。结论糖调节受损或糖尿病均加重冠状动脉病变程度;FPG、2hPG是冠状动脉三支病变与弥漫性病变共同的独立危险因素。

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