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慢性阻塞性肺疾病急性发作住院患者发生静脉血栓栓塞症的

【作者】 胡碧江 ; 陈建南 ; 陈文腾 ; 丁毅鹏

【关键词】 肺疾病 慢性阻塞性 静脉血

摘要】目的 探讨因急性发作住院的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院期间发生静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素.方法 纳入2008年6月-2011年12月我院收治的因急性发作而住院的COPD患者,采用回顾性分析方法,选择符合纳入标准的患者资料,按是否发生VTE分为VTE组和非VTE组.对患者基本资料、相关临床特征、临床指标比较后进行Logistic多元回归分析.结果 共纳入患者706人,其中VTE发生率为15.2%(107/706).VTE组男性比例、房性纤颤发生率低于非VTE组,查尔森合并症指数(CCI)>2、卧床无法行动、胸痛、下肢疼痛、肿瘤、昏厥的比例及住院天数高于非VTE组,D-二聚体水平高于非VTE组,差异均有统计学意义(P<0.05).将上述指标进行多元回归分析发现危险因素分别为男性[OR=1.775,95%CI(1.658,1.901),P=0.00];肿瘤[OR=2.932,95%CI(2.699,3.163),P=0.00];动脉疾病[OR=1.174,95%CI(1.015,1.365),P=0.04];D-二聚体升高[OR=2.613,95%CI(2.135,2.953),P=0.00].结论 COPD急性发作住院患者VTE发生率较高,男性、肿瘤、动脉疾病、D-二聚体水平升高的患者值得临床医师注意,可考虑行常规抗凝治疗.

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