【摘要】目的 探讨连续性血液净化（CBP）治疗对严重脓毒症患者血糖水平和胰岛素抵抗的影响。方法 选择2010年1月-2012年6月收住我院重症监护病房（ICU）并伴有应激性高血糖需CBP治疗的严重脓毒症患者共24例,检测其CBP治疗前后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、超敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素6（IL6）及肿瘤坏死因子α（TNFα）水平,计算患者CBP治疗前、治疗后24h葡萄糖输入量与胰岛素用量比值（G/I）,采用稳态模型评估法（HOMA）计算胰岛素抵抗指数（HOMAIR）。结果 所有患者经CBP治疗后FPG、FIN、hsCRP、IL6、TNFα水平及HOMAIR较治疗前明显下降,G/I较治疗前明显升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CBP治疗可以降低严重脓毒症患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,其机制可能与清除超量的炎性递质有关。