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2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变的关系研究

【作者】 刘薇 [1] ; 华琳 [2] ; 张雪莲 [1] ; 石敬 [1] ; 谢荣荣 [1] ; 袁申元 [1] ; 杨金奎 [1]

【关键词】 糖尿病 2型 C肽 糖尿病视

摘要】目的 探讨2型糖尿病患者C肽水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法 采用系统抽样方法选取我院内分泌科2006年1月—2007年3月收治的2型糖尿病住院患者327例,根据促甲状腺素(TSH)水平分为甲状腺功能正常组200例(0.4mU/L〈TSH≤4.0mU/L),轻度亚临床甲状腺功能减退症(SCH)组107例(4.0mU/L〈TSH≤10.0mU/L),重度SCH组20例(TSH〉10.0mU/L);根据是否采用胰岛素治疗分为胰岛素治疗组281例,非胰岛素治疗组46例。检测各组患者基础C肽水平(CP0)及进食馒头餐1h(CP1)、2h(CP2)、3h(CP3)C肽水平。采用TOPCON眼底照相设备行眼底照相并由指定眼科医师行眼底镜检查复核。结果 3组患者CP0、CP3比较,差异有统计学意义(P〈0.05);CP1、CP2比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Spearman秩相关检验结果显示,仅甲状腺功能正常组CP0与右眼底病变呈负相关(P〈0.05),但校正糖尿病病程和糖化血红蛋白(HbA1c)后的偏相关系数检验结果显示,C肽水平与各组DR均无直线相关性(P〉0.05)。校正年龄和糖尿病病程后,多元偏相关系数检验结果显示,胰岛素治疗组和非胰岛素治疗组C肽水平与左眼底病变及右眼底病变均无直线相关性(P〉0.05)。结论 C肽水平可能与DR发生发展有一定相关性,但在诸多因素的影响下C肽的作用可能被削弱,2型糖尿病患者C肽水平与DR的关系有待商榷。

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