【摘要】目的 分析原发性高血压病患者血压变异性与脑梗死的关系.方法 选择2011年1月-2012年7月在新疆石河子大学医学院第一附属医院心内科住院的189例原发性高血压病患者为研究对象,根据有无脑梗死分为原发性高血压病无脑梗死者65例（A组）、原发性高血压病合并无症状脑梗死者67例（B组）和原发性高血压病合并有症状脑梗死者57例（C组）,均行24 h动态血压监测,比较3组患者的一般资料、平均血压及血压变异性.结果 B、C两组患者年龄均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.B、C两组患者的24 h平均收缩压（24 hSBP）、24 h平均舒张压（24 hDBP）、日间平均收缩压（dSBP）、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、夜间平均舒张压（nDBP）均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.B、C两组患者的24 h平均收缩压变异性（24 hSBPV）、日间平均收缩压变异性（dSBPV）均高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 年龄较大的原发性高血压病患者平均血压和24 hSBPV、dSBPV升高是并发脑梗死的危险信号,临床应引起注意.