【摘要】目的 探讨急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平变化及其与病情的关系.方法 选取2012年4-11月我科收治的急性期脑梗死患者156例（观察组）,发病时间均〈72 h.另选取50例性别、年龄与观察组相匹配的体检健康者作为对照组.应用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测所有受检者血清fibulin-5水平,同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）对观察组患者进行神经功能缺损评分,然后分析观察组不同英国牛津郡社区脑卒中项目（OCSP）分型、梗死面积、梗死部位者血清fibulin-5水平间的差异,并探讨血清fibulin-5水平与NIHSS评分的关系.结果 观察组患者血清fibulin-5水平高于对照组[（118.7±51.6）μg/L与（40.1±12.2）μg/L,t=-11.56,P＜0.01].不同OCSP分型、梗死面积组患者血清fibulin-5水平间差异有统计学意义（F值分别为23.48和208.32;P＜0.01）;其中完全前循环梗死[（182.1±53.1）μg/L]＞后循环梗死[（135.4±48.7）μg/L]＞部分前循环梗死[（104.9±21.6）μg/L]＞脑腔隙性梗死[（69.3±7.9）μg/L,均P＜0.01];大面积梗死[（198.7±26.0）μg/L]〉小面积梗死[（104.0±55.8）μg/L]〉腔隙性梗死[（68.0±7.8）μg/L,均P＜0.01];而不同梗死部位的患者血清fibulin-5水平间差异无统计学意义（P＞0.05）.急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平与NIHSS评分呈正相关（r=0.792,P＜0.01）.结论 急性期脑梗死患者血清fibulin-5水平较健康者升高,且随着脑梗死病灶的增大而升高,但与脑梗死病变部位无相关性.故血清fibulin-5水平检测可能对评估患者的病情有一定的指导意义.