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不同心率指标对原发性高血压病患者尿微量清蛋白的影响及

【作者】 祝婕 [1] ; 徐新娟 [2]

【关键词】 高血压 心率 清蛋白尿

摘要】目的 探讨不同心率指标对原发性高血压病(EH)患者尿微量清蛋白(MAU)的影响.方法 选取2011年11月-2013年7月在我院住院的EH患者206例,血压水平在1、2级.检测患者的24 h平均心率(AHR)、日间平均心率(DHR)、夜间平均心率(NHR)、静息心率(RHR)、夜间心率下降率(NHD)及24 h尿MAU水平.根据AHR、DHR、NHR、RHR水平的高低,将患者分为3级:A级(心率<70次/min)、B级(70次/min≤心率<80次/min)和C级(心率≥80次/min).并根据NHD,将患者分为两型:杓型(NHD≥10%)和非杓型(NHD〈10%),比较不同分级及不同分型间尿MAU水平,并探讨各心率指标与尿MAU的关系.结果 (1)AHR、DHR、NHR、RHR不同分级间尿MAU水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且随着AHR、DHR、NHR、RHR的升高,尿MAU水平亦增加(P<0.05).非杓型患者尿MAU水平高于杓型患者[(50.6±24.5)mg/24 h与(37.4±22.6)mg/24 h,t=26.24,P=0.000].(2)Pearson相关分析显示,AHR、DHR、NHR、RHR均与尿MAU呈正相关(r值分别为0.754、0.729、0.795和0.786,P<0.05);而NHD与尿MAU呈负相关(r=-0.398,P<0.05).结论 EH患者不同心率指标对其尿MAU有一定的影响.在控制血压的同时,控制各心率指标及心率昼夜节律,可以减少EH患者尿MAU水平.其中,NHR、RHR、AHR与EH患者尿MAU的关系较为密切.

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