【摘要】目的 探讨老年2型糖尿病合并高血压患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平与左心室功能的相关性.方法 选取2008年1月-2013年7月在我院住院的老年2型糖尿病合并高血压患者153例,根据HbA1c水平将患者分为临床Ⅰ组（HbA1c＜7.0%,71例）和临床Ⅱ组（HbA1c≥7.0%,82例）.采用彩色多普勒超声心动图测量患者的心脏结构指标,包括舒张末期左心室内径（LVIDd）、收缩末期左心室内径（LVIDs）、舒张末期室间隔厚度（IVSD）和舒张末期左心室后壁厚度（LVPWD）,记录左心室射血分数（LVEF）;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定患者血清N端前脑钠肽（NT-proBNP）水平.比较临床Ⅰ组和临床Ⅱ组上述指标的差异,并分析不同美国纽约心脏病学会（NYHA）分级的患者HbA1c水平的差异.结果 临床Ⅱ组患者血清NT-proBNP水平[（747±223）ng/L]高于临床Ⅰ组[（116±60）ng/L]（P＜0.05）.彩色多普勒超声心动图显示,临床Ⅱ组患者的心脏结构指标--LVIDd、LVIDs、IVSD、LVPWD均较临床Ⅰ组增高（P＜0.05）,而心功能评价指标--LVEF[（65.3±7.8）%]则低于临床Ⅰ组[（68.9±4.8）%]（P＜0.05）.Pearson相关分析结果显示,HbA1c与血清NT-proBNP水平呈正相关（r=0.244,P=0.024）.NYHA Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者HbA1c水平依次升高[（7.3±1.1）%、（8.5±1.2）%、（12.0±2.5）%]（P＜0.01）.结论 老年2型糖尿病合并高血压患者中,HbA1c较高者的心脏结构改变明显,且HbA1c与NT-proBNP呈正相关.