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原发性高血压病患者动态血压均值、动态脉压、动态脉压指

【作者】 郭皓 [1] ; 袁勇 [2] ; 郭立 [2] ; 熊国昌 [3] ; 李勇国 [3]

【关键词】 高血压 动态血压监测 动态

摘要】目的探讨原发性高血压病患者动态血压均值、动态脉压(24hPP)、动态脉压指数(PPI)与血清胱抑素C(CysC)的相关性。方法选取2012年3月-2013年2月收住昆明医科大学附属甘美医院心内科的原发性高血压病患者270例为研究对象,进行动态血压监测,获取24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24hPP及PPI。根据PPI的中住数将患者分为A、B两组,A组135例,PPI〈0.437;B组135例,PPI≥0.437。测定CysC、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血糖、血脂等实验室检查指标,使用MDRD方程计算评估肾小球滤过率(eGFR)。比较两组所检测指标的差别,采用偏相关和多元线性逐步回归分析动态血压均值、24hPP、PPI与CysC的相关性。结果B组的CysC、Scr水平较A组升高,eGFR较A组降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。B组的PPI、24hSBP、24hPP较A组升高,24hDBP较A组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。偏相关分析显示,24hSBP、24hPP、PPI与CysC呈正相关(偏相关系数分别为0.409、0.583、0.515,P〈0.05),与eGFR呈负相关(偏相关系数分别为-0.264、-0.322、-0.249,P〈0.05);24hDBP与CysC、eGFR无相关(P〉0.05)。多元逐步回归分析显示。24hSBP、24hPP、PPI与CysC独立相关(标准化偏回归系数分别为0.412、0.577、0.514,P〈0.05)。进一步建立多元回归方程示,CysC每增加1mg/L,24hSBP、24hPP、PPI相应增加17mmHg、16mmHg和0.06。结论原发性高血压病患者24hSBP、24hPP、PPI升高与CysC升高独立相关,24hDBP与CysC水平无相关性。

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