【摘要】目的 探讨高敏肌钙蛋白T（HS-cTNT）与慢性心力衰竭的相关性以及对急性心肌梗死的鉴别意义.方法 2012年1-11月选择桂林医学院附属医院心内科住院的慢性心力衰竭患者200 例作为慢性心力衰竭组,并选取同期收住院的急性心肌梗死患者100 例作为心肌梗死组,正常对照组50 例（由桂林医学院健康学生自愿参加）.依据血清HS-cTNT水平参考值0.014 ng/ml,将慢性心力衰竭组患者分为HS-cTNT升高组（127例）和HS-cTNT正常组（73例）.入院第1天测定各组入选对象的血清HS-cTNT水平;超声心动图检测慢性心力衰竭组患者的心脏各腔径（左心室直径、左心房直径、右心室直径）及射血分数;观察慢性心力衰竭患者6个月后再入院率.结果 慢性心力衰竭组血清HS-cTNT水平[（0.36±0.10）ng/ml]是正常对照组[（0.03±0.01） ng/ml]的18倍（P＜0.05）;急性心肌梗死组血清HS-cTNT水平[（3.02±1.83） ng/ml]是慢性心力衰竭组的8倍（P＜0.05）.当血清HS-cTNT的水平在0.08~0.23 ng/ml时对诊断慢性心力衰竭即有意义.不同心功能分级患者血清HS-cTNT水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中心功能Ⅲ、IV级患者血清HS-cTNT水平高于Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者血清HS-cTNT水平高于Ⅲ级患者（P＜0.05）.不同病因心脏病患者血清HS-cTNT水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中糖尿病性心肌病、缺血性心肌病、扩张性心肌病患者血清HS-cTNT水平高于高血压心脏病患者,扩张性心肌病患者血清HS-cTNT水平高于糖尿病性心肌病和缺血性心肌病患者（P＜0.05）.慢性心力衰竭患者血清HS-cTNT水平与心功能分级、左心室直径、左心房直径、右心室直径呈正相关（r=0.330、0.150、0.142、0.146,P＜0.05）,与射血分数呈负相关（r=-1.740,P＜0.01）.慢性心力衰竭患者中HS-cTNT升高组再入院率为40.9%（52/127）,高于HS-cTNT正常组的21.9%（16/73）,差异有统计