【摘要】【背景】背景就医疗系统而言,初级保健医生就好像是守门员,在为患者提供信息和开药时起着关键作用。对此,他们常应患者要求开具认知促进（cognitive enhancement,CE）药物。本研究目的是了解初级保健医生有关CE知识以及为健康者开具CE药物的态度。方法向在德国莱茵兰巴拉丁注册的2 753名初级保健医生发放了纸笔作答式自我报告问卷,就开具某种假定的CE药物设计了一些问题。其中有832（30.2%）人以匿名的方式填写了问卷。结果有96.0%的参试医生表示曾听说过CE,但仅有5.3%表示对CE很熟悉,有43.5%表示对CE不熟悉,有7.0%表示1周前、19.0%1个月前、40.8%1年前曾有患者要求开CE药物。医生开CE药物时的舒适度极低,显著低于开西地那非（伟哥）。医生开具CE药物时舒适度的主要影响因素是要求开CE药物患者的年龄,其次是有可利用的非药物替代疗法,担心患者药物滥用,药不对症。结论尽管受患者要求开CE药物的初级保健医生所占比例相对较高,但仅有一小部分医生对应用CE药物可能带来的问题比较了解。医生是医疗系统的守门员,在开具药物处方方面,医生起着关键的作用,应为医生提供关于CE药物应用的生物、伦理和社会后果的客观信息。