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维持性血液透析患者低剂量阿托伐他汀钙治疗对重组人促红

【作者】 蒋晓波 ; 廖蕴华 ; 史应龙 ; 谢恺庆 ; 周红卫

【关键词】 肾透析 红细胞生成素 重组

摘要】目的探讨低剂量阿托伐他汀钙对维持性血液透析(MHD)患者重组人促红细胞生成素(rHuEPO)用量的影响。方法选取2011年11月—2012年11月在广西医科大学第一附属医院血液净化中心行MHD患者36例,将连续3个月服用低剂量(10 mg/d)阿托伐他汀钙治疗的18例患者作为观察组,未服用阿托伐他汀钙治疗的18例患者作为对照组。比较两组患者治疗前及治疗3个月后血脂、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及促红细胞生成素反应指数(ERI)、平均rHuEPO用量。以ERI治疗后与治疗前差值(ΔERI)作为应变量,采用多重线性逐步回归法分析影响ΔERI的因素。结果两组患者治疗前血脂、Hb、hs-CRP、ERI、平均rHuEPO用量间无差异(P〉0.05);治疗后观察组患者的总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、ERI、平均rHuEPO用量均低于对照组(P〈0.05),而Hb水平则高于对照组(P〈0.05)。多重线性回归分析显示,阿托伐他汀钙、ΔHb和ΔTC是ΔERI的独立影响因素(β值分别为3.62、-0.26、0.99,均P〈0.05)。结论给予MHD患者低剂量阿托伐他汀钙治疗,可以提高患者Hb水平,降低hs-CRP水平及ERI,并减少rHuEPO用量。

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