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覆膜支架腔内修复治疗复杂性Stanford B型急性主动脉夹层

【作者】 杨俊 [1] ; 张存泰 [1] ; 王冠 [1] ; 吴晓芬 [1] ; 钱锦 [1] ; 严金华 [1] ; 袁俊强 [2]

【关键词】 动脉瘤 夹层 支架 治疗结

摘要】目的观察覆膜支架腔内修复治疗复杂性Stanford B型急性主动脉夹层的近中期预后。方法选取2009年1月—2011年1月在信阳市中心医院心内科治疗的复杂性Stanford B型急性主动脉夹层患者45例,入院后均采用药物严格控制血压、心率,均符合腔内修复治疗的指征,其中32例同意手术患者入选腔内修复治疗组(治疗组),13例拒绝腔内修复治疗的患者入选对照组。记录两组患者住院时间、住院期间病死率,随访36个月记录生存率。结果治疗组患者住院时间为(22.6±12.2)d,长于对照组的(17.3±4.7)d(t=13.398,P=0.001)。治疗组患者住院期间病死率为3.1%(1/32),低于对照组的30.8%(4/13)(χ^2=9.989,P=0.001)。随访12个月,治疗组与对照组患者生存率分别为96.9%、53.8%;随访36个月,治疗组与对照组患者生存率分别为96.9%、30.8%。治疗组与对照组患者36个月生存率比较,差异有统计学意义(χ^2=24.06,P〈0.01)。结论覆膜支架腔内修复治疗复杂性Stanford B型急性主动脉夹层预后优于单纯药物治疗。

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