【摘要】目的：探讨平均血小板体积（MPV）与血小板计数（PLT）比值（MPV/ PLT）和白细胞计数（WBC）对 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）晚期血运重建经皮冠状动脉腔内支架植入（PCI）术后患者住院死亡的预测价值。方法回顾性分析2009年11月—2013年8月在新疆医科大学第一附属医院住院的 STEMI 患者660例，其中死亡88例（死亡组），生存572例（生存组）。收集一般资料、血压、左心室射血分数（LVEF）及冠状动脉狭窄情况；采用 ROC曲线判断入院时 MPV/ PLT 及 WBC 预测住院死亡的临床最佳截点；采用 Logistic 回归分析 STEMI 晚期血运重建 PCI 术后住院死亡的影响因素。结果死亡组患者 MPV/ PLT〔0.052（0.037）〕高于生存组〔0.045（0.022），u ＝-4.629，P﹤0.001〕；死亡组患者 WBC〔12.25（9.30）×10^9/ L〕高于生存组〔8.22（4.49）×10^9/ L，u ＝-8.561，P ﹤0.001〕。采用 ROC 判断 STEMI 晚期血运重建 PCI 术后患者住院死亡的 MPV/ PLT、WBC 临床最佳截点分别为0.047、9.28×10^9/ L。MPV/ PLT ﹥和≤0.047的晚期血运重建 PCI 术后患者病死率分别为19.2％（60/313）和8.1％（28/347），差异有统计学意义（χ2＝17.547，P ﹤0.001）；WBC ﹥和≤9.28×10^9/ L 的晚期血运重建 PCI 术后患者病死率分别为22.6％（64/283）和6.4％（24/377），差异有统计学意义（χ2＝36.935，P ﹤0.001）。Logistic 回归分析结果显示，MPV/ PLT〔OR ＝2.665，95％ CI（1.632，4.351），P ＝0.027〕和 WBC〔OR ＝4.258，95％ CI（2.572，7.049）， P ＝0.015〕为 STEMI 晚期血运重建 PCI 术后患者住院死亡的独立影响因素。结论 MPV/ PLT ﹥0.047和 WBC ﹥9.28×10^9/ L均为 STEMI 患者晚期血运重建 PCI 术后住院死亡独立危险因素，并且对 STEMI 患者晚期血运重建 PCI 术后住院死亡有较高的预测价值。