【摘要】目的探讨强化血液灌流（HP）治疗急性百草枯（PQ）中毒患者的血清PQ清除率及对患者预后的影响。方法选取2010年3月—2013年10月连云港市第一人民医院收治的PQ中毒患者65例,其中14例拒绝接受HP治疗,作为对照组;其余51例按照就诊时间分为常规HP组（25例）和强化HP组（26例）。3组患者均给予综合治疗,常规HP组患者在洗胃后即给予1次HP治疗,强化HP组进行3次HP治疗,间隔时间为6 h。建立PQ标准曲线,3组均在HP前（T1）及HP后即刻（T2）、8 h（T3）、16 h（T4）抽取静脉血,利用曲线得出PQ水平,并计算PQ清除率。动态监测3组患者肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）、白细胞计数（WBC）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及动脉血氧分压（Pa O2）。结果 3组患者性别、年龄、服毒量、服毒至入院时间、入院时PQ水平、入院时Cr、BUN峰值、ALT峰值、AST峰值、WBC峰值比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;3组急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Cr峰值、Pa O2最低值比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PQ标准曲线在0.25~16.00 mg/L有良好线性关系：y=0.031 6x＋0.011 2。3组患者不同时间点血清PQ水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。组间比较结果显示：强化组在T2、T3和T4时血清PQ水平均低于对照组,常规组在T2时血清PQ水平低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。组内比较结果显示：强化组、常规组在T2、T3、T4时间点血清PQ水平均低于T1,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组在T3、T4时间点血清PQ水平低于T1,差异有统计学意义（P〈0.05）。强化HP组3次PQ清除率分别为62%（16/26）、42%（11/26）、31%（8/26）,PQ清除率比较,差异有统计学意义（χ2=5.079,P〈0.05）。常规HP组PQ清除率为56%（14/25）。常规HP组和强化HP组首次PQ清除率比较,差异无统计学意义（χ2=0.