【摘要】目的观察急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉内支架植入术（PCI）后血清内皮型一氧化氮合酶（eNOS）水平及心肌灌注的改变。方法将AMI患者分为PCI治疗组和非PCI治疗组,采用酶联免疫法测定AMI患者PCI治疗前,PCI治疗后3d及1、2、4、6、8周时血清eNOS的水平。非PCI治疗组在对应时间点抽血。比较两组患者不同病期血清eNOS水平的变化。两组患者均于AMI后4周行心肌^99mTc甲氧基异丁基异腈（^99mTc-MIBI）SPECT检查,比较心肌灌注程度。结果PCI治疗组、非PCI治疗组治疗前血清eNOS水平差异无统计学意义（P〉0.05）。PCI治疗组术后3d及术后1、2、4、6、8周血清eNOS水平较非PCI治疗组明显升高,差异有统计学意义。术后4周时血清eNOS水平较术后2周、6周时血清eNOS水平明显升高。PCI组心肌灌注良好者24例（80%）;而非PCI组心肌灌注良好者仅有5例（20%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论AMI后早期PCI治疗可促进患者血清eNOS表达,改善心肌灌注,从而减轻缺血区心肌组织的损伤,改善心肌供血。