【摘要】目的探讨冠状动脉（冠脉）造影正常的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的临床特点。方法选择456例STEMI患者,均行冠脉造影。比较冠脉造影正常与异常的ASTEMI患者的年龄、性别、既往病史等资料。结果456例STEMI患者中,共21例（4.6%）冠脉造影正常。31～40岁组冠脉造影正常者所占比例显著高于41～50岁组（χ^2=19.025,P〈0.01）;41～50岁组又显著高于51～60岁组（χ^2=5.375,P〈0.05）。冠脉造影正常组和冠脉造影异常组患者的年龄,既往心绞痛、高血压病、糖尿病、高脂血症的发生率,吸烟史间差异均有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者的性别及家族史间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论冠脉造影正常的STEMI患者年龄较小,多无心绞痛、高血压、糖尿病病史及血脂异常,且以大量吸烟者居多。