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小细胞肺癌的免疫表型特征及其预后分析

【作者】 丁妍 ; 岳萌 ; 张玲玲 ; 赵萌 ; 杨会钗 ; 刘月平

【关键词】 肺肿瘤 无病生存 甲状腺转

摘要】目的:探讨小细胞肺癌( SCLC)神经内分泌标志物、细胞角蛋白( CK)、甲状腺转录因子1(TTF -1)及治疗方式与患者预后的关系。方法选取2009年6月—2014年6月于河北医科大学第四医院入院治疗的SCLC 患者226例,免疫组化染色检测 Syn、CgA、CD56、CK、TTF -1表达情况,分析患者的临床病理资料,电话随访患者的生存时间。生存分析采用 Kaplan - Meier 生存曲线,生存曲线的比较采用 Log - rank 检验,生存时间影响因素分析采用多因素 Cox 比例风险回归模型。结果免疫组化染色显示,226例 SCLC 患者 Syn、CgA、CD56、CK、TTF -1的阳性率分别为86.7%(196/226)、65.5%(148/226)、80.5%(182/226)、89.4%(202/226)和91.2%(206/226);1年生存率为75.2%(170/226),3年生存率为34.5%(78/226),5年生存率为11.5%(26/226)。单因素分析显示,患者年龄、TTF -1表达和治疗方式与 SCLC 患者中位生存时间相关(P <0.05)。多因素 Cox 比例风险回归模型显示,TTF -1表达和治疗方式与 SCLC 患者生存时间有回归关系(P <0.05)。结论 SCLC 大多有神经内分泌标志物表达,且多数表达广谱 CK 和TTF -1,其中TTF -1表达及治疗方式与 SCLC 的预后相关,是影响其生存时间的独立预后因素,故对 SCLC 应争取早期诊断、早期治疗。

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