【摘要】美国国家综合癌症网络（NCCN）于2015年4月28日更新了第六版肺癌临床实践指南。 一线化疗 ·贝伐单抗＋化疗或单纯化疗适用于功能状态（PS）评分0～1的晚期或复发性非小细胞肺癌患者。应给予贝伐单抗直至疾病进展。 ·建议厄洛替尼作为敏感表皮生长因子受体（EGFR）突变患者的一线化疗，而不应作为 EGFR 阴性突变或 EGFR 突变状态未知患者的一线化疗。 ·阿法替尼适用于敏感 EGFR 突变患者。 ·克里唑替尼适用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）重排患者。 ·对于非鳞状细胞癌患者，与顺铂/吉西他滨相比，顺铂/培美曲塞具有更优的疗效且毒性降低。 ·对于鳞状细胞癌患者，与顺铂/培美曲塞相比，顺铂/吉西他滨具有更优的疗效。 ·两种药物方案是首选，第三种细胞毒性药物可提高缓解率但不能延长生存。单药治疗可能适合某些患者。 ·已证明，顺铂或卡铂与下列任何药物的联合均是有效的：紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、依托泊苷、长春碱、长春瑞滨、培美曲塞或清蛋白结合紫杉醇。