【摘要】目的探讨腹膜透析（PD）对婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭的疗效及与C-反应蛋白（CRP）的关系。方法2007年1月-2009年1月在我院因复杂先心病术后急性肾功能衰竭接受了PD治疗的患儿18例，观察PD前及PD终止后1d血尿素、血肌酐、K^＋、Na^＋、Ca^2＋、二氧化碳结合率、平均动脉压、CRP及尿量的变化。结果2例因多器官功能衰竭死亡，余16例存活，死亡率11．1％，所有病例均未出现腹膜炎、腹透管堵塞、出血等PD的常见并发症。存活病例平均PD天数为（3．6±1．4）d。存活病例PD前后CRP均高于正常值（8mg／L）。PD终止后1d的血尿素、血肌酐、K^＋、CRP均较PD前明显降低（P〈0．01），而二氧化碳结合率、平均动脉压、尿量均较PD前明显升高（P〈0．01），Na^＋、Ca^2＋在PD前后无明显变化（P〉0．05），CRP下降幅度与血尿素、血肌酐下降幅度呈正相关（r1=0．747，P〈0．01；r2=0．515，P〈0．05），而与尿量变化、超滤量、血K^＋下降幅度、平均动脉压上升幅度无明显相关（r值分别为-0．062、0．377、0．443、0．198，P〉0．05）。结论PD对婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭的治疗安全有效。婴幼儿复杂先心病术后急性肾衰竭中CRP升高，腹膜透析对CRP的改善可能与对血尿素、血肌酐的清除有关，而与水的超滤、电解质、平均动脉压和尿量变化无关。