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微创McKeown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的疗效及安全性研究

【作者】 袁君 ; 宗振峰 ; 杨博 ; 孔繁义 ; 戴国光

【关键词】 食管肿瘤 胸腔镜检查 外科手术 微创性 治疗结果

摘要】目的比较微创Mc Keown术与左后外切口路径手术治疗胸中下段食管癌的效果及安全性。方法选取2010年4月—2013年4月河北省沧州市中心医院收治的220例胸中下段食管癌患者,根据手术方法分为试验组100例,行微创Mc Keown术;对照组120例,行传统的左后外切口路径手术。对比两组患者围术期情况、术后并发症发生率及淋巴结转移情况。结果试验组患者术中出血量、术后住院时间较对照组减少(P〈0.05);试验组患者淋巴结清扫数量较对照组增多(P〈0.05)。试验组患者呼吸系统并发症、肺炎、肺不张、胸腔积液发生率较对照组降低(P〈0.05);试验组患者胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率较对照组升高(P〈0.05)。试验组患者上纵隔及左、右侧喉返神经旁淋巴结转移率较对照组升高(P〈0.05)。结论采用微创Mc Keown术治疗胸中下段食管癌,能减少术中出血量及术后住院时间,符合微创手术要求;但术后胸胃坏死穿孔、胃排空障碍发生率及上纵隔、左侧和右侧喉返神经旁淋巴结转移率较高。

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