【摘要】目的探讨中青年与老年颅内多发动脉瘤（MIA）的分布特征。方法选取2011年1月—2014年5月温州医科大学附属第一医院收治的MIA患者136例。以60岁为界，将所有患者分为中青年组（〈60岁，n=58）和老年组（≥60岁，n=78）。比较两组MIA发生部位、破裂率及分布特征。结果136例患者中共发现299枚动脉瘤，其中中青年组129枚（占43．1％），老年组170枚（占56．9％）。两组患者动脉瘤分布间差异有统计学意义（χ2=26．026，P=0．006）；其中两组在后交通动脉、基底动脉分布间差异有统计学意义（P〈0．05）。患者动脉瘤破裂率为64．0％（87／136）；其中中青年组为74．1％（43／58），老年组为56．4％（44／78），两组间差异有统计学意义（χ2=4．536，P=0．033）。MIA跨越前后循环占14．7％（20／136）；其中青年组占5．2％（3／58），老年组占21．8％（17／78），两组MIA前、后循环分布间差异有统计学意义（χ2=7．351，P=0．025）。MIA镜像分布占双侧分布的63．2％（48／76）；其中中青年组镜像分布占46．6％（27／35），老年组镜像分布占26．9％（21／41），两组比较差异有统计学意义（χ2=5．612，P=0．018）。结论中青年MIA在后交通动脉分布明显多于老年MIA，并且中青年更好发镜像动脉瘤，以后交通动脉、大脑中动脉镜像动脉瘤常见。老年MIA趋向广泛分布，跨越前后循环分布较中青年更多见。认识MIA分布有助于提高检出率，为临床治疗提供帮助。