【摘要】目的探索人类免疫缺陷病毒（HIV）-1感染者外周血CD8＋T淋巴细胞表面CD38（CD38）＋/CD8＋）、人类白细胞抗原DR（HLA-DR）（HLA-DR＋/CD8＋）表达水平的变化及其与疾病进展的关系。方法选取2012年5-8月河南省淮阳县中医院、西平县中医院、驻马店驿城区中医院、泌阳县中医院、博爱县中医院收治的经河南省疾病预防控制中心确诊的HIV-1感染者409例为HIV-1感染组,河南中医学院第一附属医院体检健康者28例为对照组。采用流式细胞仪检测外周血CD4＋、CD8＋T淋巴细胞计数和百分比,计算CD4＋/CD8＋,实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-PCR）法检测血浆病毒载量,应用全血染色、流式细胞术检测HIV-1感染者CD38＋/CD8＋、HLA-DR＋/CD8＋。根据CD4＋T淋巴细胞计数分为4组：〈200 cells/μl组87例、200~〈350 cells/μl组119例、350~〈500 cells/μl组99例、≥500 cells/μl组104例,比较不同CD4＋T淋巴细胞计数者间CD_（38）~＋/CD8＋、HLA-DR＋/CD8＋。结果 HIV-1感染组CD4＋T淋巴细胞计数、百分比低于对照组,CD8＋T淋巴细胞计数、百分比高于对照组（P〈0.001）;HIV-1感染组CD4＋/CD8＋低于对照组（P〈0.001）。HIV-1感染者血浆病毒载量为（38 415±1 067）copies/ml。Pearson相关分析表明,HIV-1感染者CD_4~＋T淋巴细胞计数与血浆病毒载量呈负相关（r=-0.246,P〈0.001）;CD38＋/CD01）;HLA-DR＋/CD8＋与CD4＋T淋巴细胞计数呈负相关（r=-0.225,P〈0.001）;HLA-DR＋/CD8＋与血浆病毒载量呈正相关（r=0.378,P〈0.001）。200~〈350 cells/μl组、350~〈500 cells/μl组、≥500 cells/μl组CD38＋/CD8＋、HLA-DR＋/CD8＋低于〈200 cells/μl组（P〈0.05）。结论 HIV-1感染者CD4＋T淋巴细胞计数、百分比降低,CD8＋T淋巴细胞计数、百分比升高,CD38＋/CD8＋、HLA-DR~＋/CD8＋与血浆病毒载量呈正相关。CD4＋T淋巴细胞计数、CD8＋T淋巴细胞计数结合CD8＋T淋巴细胞的活化水平可�