系统性红斑狼疮患者发生肺动脉高压危险因素的Meta分析
【作者】
徐季超
[1] ;
魏强华
[2]
【关键词】
红斑狼疮 系统性
肺动脉高压
危险因素
META分析
【摘要】目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发生肺动脉高压(PAH)的危险因素。方法通过计算机检索和文献追溯的方法,检索Pub Med、中国知网和万方数据知识服务平台中SLE患者发生PAH危险因素的相关文献,时间限定为建库至2015年1月。两名研究员独立进行文献筛选并提取文献资料,包括第一作者、发表时间、病例收集时间、样本量、研究因素,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对纳入文献进行质量评价。依据比值比(OR值)及其95%CI评估各临床表现及实验室指标与SLE患者发生PAH的关系。结果纳入15篇病例对照研究,NOS评分均≥7分,文献总体质量较高。出现雷诺现象的SLE患者发生PAH的风险高于未出现雷诺现象者〔OR=3.96,95%CI(2.94,5.34),P〉0.05)。抗核糖核蛋白(RNP)抗体阳性的SLE患者发生PAH的风险高于抗RNP抗体阴性者〔OR=3.32,95%CI(2.37,4.66),P〈0.05〕。抗心磷脂(ACL)-IgG抗体阳性的SLE患者发生PAH的风险高于抗ACL-IgG抗体阴性者〔OR=3.36,95%CI(2.37,4.76),P〈0.05〕。合并浆膜炎的SLE患者发生PAH的风险高于无浆膜炎者〔OR=2.63,95%CI(1.50,4.59),P〈0.05〕。合并肺间质病变的SLE患者发生PAH的风险高于无肺间质病变者〔OR=4.65,95%CI(3.13,6.88),P〈0.05〕。结论雷诺现象、抗RNP抗体阳性、抗ACL-IgG抗体阳性、浆膜炎、肺间质病变是SLE患者发生PAH的危险因素。
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