【摘要】目的：采用心肺运动试验（CPET）客观定量评估慢性心力衰竭（ CHF）患者整体心肺功能变化，精准制定高强度个体化运动康复处方进行运动康复，评估运动康复对 CHF 患者心肺功能、运动耐力和生活质量（ QoL）的影响，探讨 CPET 在 CHF 患者高强度个体化运动康复处方制定和运动康复效果评估中的作用。方法选择2014年8月—2016年1月首都医科大学附属北京康复医院临床诊断为 CHF 的患者20例，按照随机原则和患者参与意愿将患者分为两组：对照组（n ＝10）患者给予不包括运动处方的康复治疗；康复组（n ＝10）患者给予包括运动处方的康复治疗，根据 CPET 检查结果精准制定高强度个体化运动康复处方进行运动康复，功率自行车运动强度为无氧阈以上Δ50％功率，30 min/ d，5 d/周，共12周。记录两组患者一般资料，治疗前后 CPET 指标、血浆 B 型脑钠肽（BNP）水平、超声心动图、6分钟步行距离（6MWD）、QoL 评分。结果康复组患者均安全无并发症完成症状限制性最大极限运动CPET 检查和全程运动康复12周。治疗前，对照组与康复组患者静息及峰值心率、收缩压、舒张压，无氧阈（L/ min、ml·min -1·kg -1、％ pred）、峰值摄氧量（L/ min、ml·min -1·kg -1、％ pred）、峰值氧脉搏（ ml/次、％ pred）、BNP 水平、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、6MWD、QoL 评分比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，康复组患者无氧阈（L/ min、ml·min -1·kg -1）、峰值摄氧量（L/ min、ml·min -1·kg -1）、峰值氧脉搏（ml/次）、LVEF、6MWD 较对照组升高，BNP 水平、QoL 评分较对照组降低（P ＜0.05）。对照组患者治疗前与治疗后静息及峰值心率、收缩压、舒张压，无氧阈（ L/ min、ml·min -1·kg -1、％ pred）、峰值摄氧量（ L/ min、ml· min -1·kg -1、％ pred）、峰值氧