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百格斯和乳酸依沙吖啶与碘伏换药敷料的临床疗效及细胞增殖毒性比较

【作者】 郭建 [1] ; 文海若 [2] ; 丁宁 [1] ; 陈小雄 [1]

【关键词】 创伤 消毒药(剂) 伤口愈合 细胞增殖

摘要】目的:了解临床常用伤口抗菌敷料百格斯、乳酸依沙吖啶和碘伏对头面部感染伤口的疗效、成本以及细胞增殖毒性。方法回顾性分析2013年7月—2014年4月北京同仁医院急诊外科收治的各种原因所致头面部皮肤裂伤清创缝合术后感染患者46例,根据采用的抗菌溶液不同,将患者分为百格斯组(16例)、碘伏组(15例)及乳酸依沙吖啶组(15例),分别采用相应消毒剂进行换药。记录患者伤口愈合时间及治疗费用。将 CHL(中国仓鼠成纤维肺细胞)接种于96孔板,分别稀释碘伏(0.0005%~0.1%)、过氧化氢(0.0025%~0.5%)、百格斯(0.1%~20%)及乳酸依沙吖啶(0.5%~100%)至8个不同浓度,加入培养基孵育6 h。用酶标仪在450 nm 波长处检测各孔的吸光度(OD)值,以吸光率(%)=(OD待测组/ OD对照组)×100%评估细胞增殖抑制率。结果百格斯组、碘伏组和乳酸依沙吖啶组愈合时间、7 d 愈合率及14 d 愈合率比较,差异均无统计学意义( P >0.05)。各组治疗费用比较,差异有统计学意义(P <0.05);其中,碘伏组和乳酸依沙吖啶组治疗费用低于百格斯组,差异有统计学意义( P <0.05)。孵育6 h 后,细胞增殖抑制率为乳酸依沙吖啶(41.922%)>百格斯(5.528%)>过氧化氢(0.058%)>碘伏(0.006%)。结论与碘伏和乳酸依沙吖啶比较,应用百格斯对头面部感染伤口治愈时间和治愈率均未见显著差异,但治疗费用较高,细胞增殖毒性中等。患者可根据免疫力及经济水平,选择合理消毒剂。

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