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原发性脾脏淋巴瘤24例临床预后分析

【作者】 李英华 [1] ; 孟真 [1] ; 王冬梅 [1] ; 罗建民 [2]

【关键词】 脾脏肿瘤 淋巴瘤 预后 PS评分 B症状 免疫分型

摘要】目的分析原发性脾脏淋巴瘤(primary splenic lymphoma,PSL)的临床病理特征,探讨各临床指标与预后的关系。方法回顾分析1998年1月-2008年12月我院收治的经病理证实24例PLS患者的临床资料及随访结果,应用SPSS17.0软件进行生存分析,并对各临床指标进行log-rank单因素、Cox模型多因素分析。结果 24例PSL患者中,男15例,女9例,中位年龄43岁(18~78岁),超过60岁者5例,中位生存时间71个月,3年总生存率67.9%,5年总生存率46.6%。其中霍奇金淋巴瘤(Hodgkin′s lymphoma,HL)1例,非霍奇金淋巴瘤(nonHodgkin′s lymphoma,NHL)23例。23例NHL患者中,T细胞型6例,B细胞型17例;ECOG行为状态(performancestatus,PS)0~2分16例,3~4分7例;伴消瘦、发热B症状11例;脾脏轻度肿大6例,中重度肿大17例;血乳酸脱氢酶(serum lactate dehydrogenase,LDH)升高11例;log-rank单因素分析显示年龄、PS评分、B症状、LDH、病理免疫分型与生存相关。Cox模型多因素分析发现LDH、脾脏肿大程度与总生存无关。结论 PSL在本组患者男性高于女性,病理以B细胞NHL为主,年龄、PS评分、B症状、免疫分型与预后有关,T细胞PSL预后差。

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