【摘要】目的研究MODS患者连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）过程中肝素的应用剂量变化,并探讨其临床意义。方法回顾性分析我院ICU 2003年6月—2008年6月38例MODS患者CVVH过程中肝素的应用剂量变化及其与病情的关系。结果 MODS患者CVVH治疗过程中普通肝素的平均用量为（2.9±1.5）mg/h,治疗开始6 h的平均用量〔（4.0±1.8）mg/h〕和最后6 h的平均用量〔（3.5±2.0）mg/h〕间差异无统计学意义（P〉0.05）;不同性别〔男：（3.0±1.6）mg/h;女：（2.8±1.4）mg/h〕、不同稀释法〔前稀释法：（2.8±1.7）mg/h;后稀释法：（3.0±1.4）mg/h〕患者肝素的平均用量间差异均无统计学意义（P〉0.05）;死亡患者肝素的平均用量〔（2.4±1.3）mg/h〕明显少于生存者〔（3.4±1.5）mg/h〕,差异有统计学意义（P〈0.05）;肝素平均用量〈1.5 mg/h的患者均死亡。结论 MODS患者CVVH治疗过程中肝素的合理用量可能为（2.9±1.5）mg/h左右;肝素用量的大小可作为判断MODS患者预后的指标,当用量〈1.5 mg/h时预后不良。