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初级医疗实践中的烟草依赖治疗增长率：渥太华戒烟模型评估
【关键词】 医疗诊所 烟草依赖 模型评估 项目实施 医疗实践 计算评估 临床医生 样本人群 层模型 比值比
【摘要】目的本文对多元知识转化干预——渥太华戒烟模型（OMSC）在提高初级医疗运用3A模型（询问、建议和行动）进行戒烟干预中的有效性进行评估。方法对加拿大安大略省32家初级医疗诊所的知识转化干预效果进行评估,纳入OMSC实施前的横截面样本人群和OMSC实施后的横截面样本人群。利用3层模型（诊所、临床医生、患者）,探讨主效果和3A模型预测因子。结果共纳入481例初级医疗临床医生和超过3 500例吸烟者为评估贡献数据。项目实施后3A完成率大幅提高（询问：55.3%比71.3%,P〈0.001;建议：45.5%比63.6%,P〈0.001;行动：35.4%比54.4%,P〈0.001）。计算评估前后3A完成率的调整后比值比（AOR）,询问AOR为1.94〔95%CI（1.61,2.34）〕,建议AOR为1.92〔95%CI（1.60,2.29）〕,行动AOR为2.03〔95%CI（1.71,2.42）〕。项目实施质量和诊所访问原因与3A完成率的增加相关。结论 OMSC的实施与戒烟治疗的增长率相关。OMSC的高质量实施与3A完成率的增加相关。
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