【摘要】目的：观察经皮左房室瓣球囊扩张术（PBMV）对风湿性左房室瓣狭窄（RMS）患者血栓前状态的影响。方法选取2009年3月—2014年5月在临沂市沂水中心医院就诊的 RMS 患者69例为观察组。同期选取临沂市沂水中心医院体检中心体检健康者27例为对照组。所有患者于 PBMV 前及 PBMV 后4周行超声心动图检测，记录左房室瓣口面积（MVA）、左心房内径（LAD）、右心房内径（RAD）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVEDs）、右心室收缩末期内径（RVEDs）。对照组于体检当天、观察组于 PBMV 前及 PBMV 后4周检测平均血小板体积（MPV）及 P 选择素（PS）水平。结果观察组 PBMV 后 MVA 大于 PBMV 前，LAD、LVEDd 小于 PBMV 前（P ﹤0.05）；观察组 PBMV 前后 RAD、LVEDs、RVEDs 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组 PBMV 前 MPV、PS 水平高于对照组（P ﹤0.05）；观察组 PBMV 后 MPV、PS 水平与对照组比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；观察组PBMV 前 MPV、PS 水平高于 PBMV 后（ P ﹤0.05）。PBMV 前 MPV 与 MVA 呈负相关，与 PS 呈正相关（ P ﹤0.05）；PBMV 前 MPV 与 LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs 无直线相关关系（P ﹥0.05）。PBMV 前 PS 与 MVA 呈负相关（P ﹤0.05）；PBMV 前 PS 与 LAD、RAD、LVEDd、LVEDs、RVEDs 无直线相关关系（P ﹥0.05）。结论 PBMV 是治疗RMS 的有效措施，可改善 RMS 患者的临床症状，且可以有效降低 MPV 及 PS 水平，对改善血栓前状态可能有益。